Ang varicose veins ay isang pathological na pagpapalawak ng mga ugat na matatagpuan sa ibabaw, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa kanilang diameter at haba, na bilang isang resulta ay humahantong sa isang cylindrical, serpentine, saccular at halo-halong uri ng pagbabago sa venous trunks. Ngayon, ang varicose veins ay isang malawak na patolohiya, at ang mga kababaihan ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa mga lalaki halos 3 beses. Ito ay higit sa lahat dahil sa mga anatomical na tampok ng katawan at ilang mga pagkarga sa mas mababang paa sa panahon ng pagbubuntis.
Bilang isang patakaran, ang mga varicose veins ay pangunahin at pangalawa. Sa unang variant, ang sakit ay sanhi ng paunang kahinaan ng pader ng malaking ugat, na naisalokal sa ilalim ng balat o congenital dysfunction ng mga balbula. Ang pag-unlad ng pangalawang venous pathology ay naiimpluwensyahan ng malalim na vein thrombosis o nakuha na kakulangan ng balbula dahil sa pagbubuntis, mabigat na pisikal na pagsusumikap, matagal na pagtayo, atbp.
Sa oras ng pagtaas ng hydrostatic pressure sa mga ugat, ang mga sisidlan na ito ay lumalawak sa diameter at ang mga kapansanan sa pag-andar ng mga balbula ay pinalala. Ang lahat ng ito ay nakakasagabal sa sirkulasyon ng dugo sa mga ugat sa ibabaw, at bilang isang resulta ng hindi sapat na paggana ng mga ugat sa periphery, ang reflux ng dugo ay nabuo mula sa malalim na mga ugat sa mga saphenous veins, na masyadong nakaunat, nagsisimulang pumiglas, pagbuo ng iba't ibang anyo ng pagpapalawak. Sa hinaharap, bilang isang resulta ng binibigkas na pagwawalang-kilos, ang tissue trophism ay nabalisa, ang mga ulser, eksema at dermatitis ay nabuo.
Varicose veins ng lower extremities
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga venous wall sa anyo ng isang saccular expansion, serpentine tortuosity, isang pagtaas sa haba at kakulangan ng mga balbula.
Bilang isang patakaran, ang mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari sa 20% ng populasyon. Bilang karagdagan, bago ang pagdadalaga, ito ay nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae nang pantay. Ngunit ang mga kababaihan sa pagtanda ay mas malamang na maapektuhan ng varicose veins, sa kaibahan sa mga lalaki. Gayundin, ang bilang ng mga taong may sakit ay tumataas sa pagtaas ng edad. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng hormonal background sa babaeng katawan bilang resulta ng pagbubuntis, regla, na nagiging sanhi ng isang mahinang tono ng mga ugat, ang kanilang pagluwang, ilang kakulangan ng mga balbula ng pakikipag-usap at saphenous veins, ang pagbubukas ng arteriovenous shunt at circulatory disorder sa mga ugat.
Sa ngayon, ang tunay na sanhi ng pag-unlad ng varicose veins ng lower extremities ay hindi pa rin alam. Ipinapalagay na ang hindi sapat na paggana ng mga balbula at pagtaas ng presyon sa mga ugat ay nauugnay sa etiological na sanhi ng pag-unlad ng sakit. Isinasaalang-alang ang lahat ng mga kadahilanan na predisposing sa simula ng proseso ng pathological sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay, mayroong dalawang uri ng sakit na varicose: pangunahin at pangalawa.
Ang pangunahing varicose veins sa ibabaw ay nailalarawan sa pagkakaroon ng normal na malalim na mga ugat. At sa kaso ng pangalawang varicose veins, ang iba't ibang mga komplikasyon ng malalim na mga ugat, arteriovenous fistula, congenital absence o underdevelopment ng venous valves ay may mahalagang papel.
Ang mga kadahilanan ng peligro na kasangkot sa pagbuo ng mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay: nadagdagan ang hydrostatic pressure sa mga ugat ng mga ugat, pagnipis ng kanilang mga dingding, may kapansanan na mga proseso ng metabolic sa makinis na mga selula ng kalamnan, ang paggalaw ng dugo mula sa malalim na mga ugat hanggang sa mababaw. Ang reverse na paggalaw ng dugo sa anyo ng vertical reflux at horizontal reflux ay nagdudulot ng unti-unting paglawak ng nodular, pagpapahaba at tortuosity ng mga ugat na naisalokal sa ilalim ng balat, iyon ay, mababaw. Ang huling link sa pathogenesis ay kinakatawan ng cellulitis, dermatitis at trophic venous ulcer ng lower leg.
Ang nagpapakilala larawan ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay binubuo ng mga reklamo ng mga pasyente tungkol sa mga umiiral na dilat veins, na nagiging sanhi ng cosmetic abala, isang tiyak na kalubhaan, at sa ilang mga kaso sakit sa mas mababang paa't kamay, cramps sa gabi at trophic pagbabago sa mga binti.
Ang pagpapalawak ng mga venous vessel ay maaaring mag-iba mula sa menor de edad na "mga bituin", mga reticular node hanggang sa magaspang na mga puwit, pati na rin ang mga node, plexuses, na malinaw na nakikita sa tuwid na posisyon ng mga pasyente. Halos 80% ay mga sugat ng puno ng kahoy at mga sanga ng malaking ugat sa ibabaw, at 10% ay nasa maliit na saphenous vein. Bilang karagdagan, sa 9% ng mga pasyente, mayroong isang sugat ng parehong mga ugat na kasangkot sa proseso ng pathological.
Bilang resulta ng isang progresibong proseso, ang pasyente ay nagsisimulang makaranas ng mabilis na pagkapagod, ang isang tiyak na kalubhaan at distension ay nabanggit sa mga binti, lumilitaw ang mga cramp sa mga kalamnan ng mga binti, at ang mga binti at paa ay namamaga at nagkakaroon ng paresthesia. Bilang karagdagan, ang mga binti ay kadalasang namamaga sa hapon, ngunit pagkatapos ng pagtulog ay nawawala ang pamamaga na ito.
Kadalasan, ang mga varicose veins ay kumplikado ng talamak na thrombophlebitis ng mga ugat sa ibabaw na may mga pagpapakita ng pamumula, tulad ng kurdon, masakit na compaction ng ugat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak, pati na rin ang periphlebitis. Kadalasan ang varicose veins ay sumasailalim sa pagkalagot bilang resulta ng maliit na pinsala, at ito ay humahantong sa pagdurugo. Bilang isang patakaran, ang dugo mula sa isang ruptured node ay maaaring dumaloy sa isang stream at ang pasyente kung minsan ay nawawalan ng medyo malaking halaga nito.
Bilang karagdagan, walang tiyak na mga paghihirap sa pag-diagnose ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, pati na rin sa pagsali sa CVI batay sa mga reklamo ng mga pasyente, anamnesis ng sakit at ang mga resulta ng isang layunin na pagsusuri.
Ang isang mahalagang halaga sa paggawa ng diagnosis ay ang kakayahang matukoy ang estado ng mga balbula ng mga ugat ng pangunahing at komunikasyon na kalikasan, pati na rin upang masuri ang patency ng malalim na mga ugat.
Nagdudulot ng varicose veins
Ang proseso ng pathological na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga ugat na matatagpuan sa ibabaw sa ilalim ng balat at nauugnay sa hindi sapat na gawain ng mga balbula sa mga ugat at may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa kanila. Ang varicose veins ay kabilang sa mga pinakakaraniwang vascular pathology sa kalahati ng populasyon sa edad na nagtatrabaho.
Mayroong, bilang isang patakaran, maraming mga predisposing na kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pag-unlad nito. Ang isang tiyak na kontribusyon ng pagmamana sa paglitaw ng varicose veins ay hindi pa napatunayan. Ang paglitaw ng prosesong ito ng pathological ay kasalukuyang maaaring maimpluwensyahan ng likas na katangian ng diyeta, pamumuhay at mga kondisyon na sanhi ng mga pagbabago sa hormonal background.
Gayundin, ang paglitaw ng prosesong ito ng pathological ay nauugnay sa hindi tamang organisasyon ng proseso ng pagtatrabaho. Maraming mga tao ang gumugugol ng isang malaking halaga ng oras sa isang nakatayo o nakaupo na posisyon, depende sa kanilang trabaho, at ito ay medyo masamang epekto sa valve apparatus ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Bilang karagdagan, ang trabaho na nauugnay sa mahirap na pisikal na paggawa ay itinuturing na hindi kanais-nais, lalo na sa anyo ng isang jerk load sa mga binti habang nagbubuhat ng mga timbang.
Ngayon, ang pangmatagalang paglalakbay o mga flight, na nag-aambag sa paglitaw ng venous stasis ng dugo sa mga binti at mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng mga venous pathologies, ay negatibong nakakaapekto sa sistema ng daloy ng dugo sa mga ugat. Bilang karagdagan, ang pagsusuot ng masikip na damit na panloob ay nagdudulot ng compression ng mga ugat sa lugar ng singit, at ang mga corset ay nagpapataas ng presyon sa loob ng peritoneum, kaya hindi ito inirerekomenda na magsuot sa lahat ng oras. Nalalapat din ito sa mga sapatos na may mataas na takong sa pagkakaroon ng mga hindi komportable na suporta sa instep.
Ang paulit-ulit na pagbubuntis ay isang napatunayang risk factor para sa varicose veins. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pinalaki na matris ay nagdaragdag ng presyon sa loob ng peritoneum, at ang progesterone ay sumisira sa mga hibla ng nababanat at collagen na pinagmulan na nakapaloob sa venous wall. Gayundin, ang mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, osteoporosis, pagbabago ng katayuan sa hormonal, ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng prosesong ito ng pathological.
Ang mga karaniwang sanhi ng varicose veins ay ang mga kakaiba ng kanilang istraktura sa mas mababang mga paa't kamay. Mayroong isang sistema ng mga ugat na matatagpuan sa ibabaw, iyon ay, saphenous veins, tulad ng maliit at malaki, pati na rin ang isang sistema ng malalalim na mga ugat sa hita at ibabang binti, at pagbubutas ng mga ugat na nagkokonekta sa dalawang naunang sistema. Sa normal na sirkulasyon ng dugo, ang daloy ng dugo sa mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari sa 90% ng malalim na mga ugat at 10% ng mababaw. Ngunit upang ang dugo ay lumipat patungo sa puso, at hindi kabaligtaran, may mga balbula sa mga venous wall na sumasara at hindi pinapayagan ang dugo na dumaan sa ilalim ng impluwensya ng gravitational force mula sa itaas hanggang sa ibaba. Malaki rin ang kahalagahan ng mga contraction ng kalamnan, na nakakatulong sa normal na daloy ng dugo. Bilang karagdagan, sa isang tuwid na posisyon, ang pagwawalang-kilos ng dugo ay bubuo, ang presyon sa mga ugat ay nagsisimulang tumaas at ito ay humahantong sa kanilang pagpapalawak. Sa hinaharap, ang hindi sapat na paggana ng mga balbula ay nabuo, na nagiging dahilan para sa hindi pagsasara ng mga leaflet ng balbula na may pagbuo ng isang hindi tamang paggalaw ng dugo mula sa puso.
Ang mga balbula ng malalim na mga ugat ay apektado lalo na mabilis bilang resulta ng pinakamataas na pagkarga sa kanila. At upang mabawasan ang labis na presyon sa tulong ng isang sistema ng perforating veins, ang dugo ay dumadaloy sa mga ugat na matatagpuan sa ilalim ng balat, na hindi idinisenyo para sa isang malaking halaga nito. Ang lahat ng ito ay humahantong sa overstretching ng mga venous wall at, bilang isang resulta, ang mga katangian ng varicose node ay nabuo. Gayunpaman, ang isang pagtaas ng dami ng dugo ay patuloy na dumadaloy sa malalim na mga ugat, at sa gayon ay bumubuo ng kakulangan ng balbula ng mga butas na ugat na walang tiyak na mga hadlang sa daloy ng dugo sa isang pahalang na posisyon, una sa malalim na mga sisidlan, at pagkatapos ay sa mga mababaw. At sa wakas, ang CVI ay bubuo na may mga pagpapakita tulad ng edema, sakit at mga ulser ng isang trophic na kalikasan.
Sintomas ng varicose veins
Ang mga varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga ugat na naisalokal sa ilalim ng balat, sa anyo ng saccular o cylindrical na mga pagbabago. Sa pathological na sakit na ito, lumilitaw ang mga convoluted veins sa ibabaw ng balat ng mga binti at paa. Ang pinakamataas na hitsura ng varicose veins ay nabuo pagkatapos ng mahaba o mabigat na pisikal na pagsusumikap. Karaniwang lumawak ang mga ugat sa mga kabataang babae sa panahon o pagkatapos ng pagbubuntis.
Ang maagang yugto ng varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunti at hindi tiyak na mga sintomas. Sa sandaling ito, ang mga pasyente ay mabilis na napapagod na may patuloy na bigat sa mga binti, nasusunog, sumasabog, lalo na pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Gayundin, kung minsan ay lumilitaw ang lumilipas na edema at pananakit sa buong haba ng mga ugat. Kasabay nito, sa huling bahagi ng hapon, ang bukung-bukong at likuran ng paa ay namamaga pagkatapos ng matagal na static na pagkarga. Ang ilang tampok ng edema ay ang kanilang pagkawala sa umaga, pagkatapos ng isang gabing pahinga. Sa yugtong ito, bilang panuntunan, walang nakikitang mga palatandaan ng varicose veins. Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ng unang yugto ay dapat na isang senyales para sa pasyente na magpatingin sa isang espesyalista upang maiwasan ang pag-unlad ng varicose veins.
Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad, kung minsan sa loob ng ilang dekada. Samakatuwid, bilang isang resulta ng hindi magandang paggamot, ang mga varicose veins sa pag-unlad nito ay bumubuo ng CVI (chronic venous insufficiency).
Ang isang mahalagang sintomas ng sakit ay ang spider veins din, na isang sapot ng gagamba ng bahagyang dilat na mga capillary na halos nakikita sa ilalim ng balat. Minsan ang pag-aalis ng mga karamdaman ng isang dyshormonal na kalikasan, ang pagbubukod ng isang sauna, isang solarium ay nagpapahintulot sa iyo na makalimutan nang isang beses at para sa lahat tungkol sa isang sakit tulad ng varicose veins. Ngunit karaniwang, ang mga spider veins na ito ay tumutukoy sa tanging palatandaan ng umaapaw na mga ugat sa ibabaw at ang pagbuo ng varicose veins. Samakatuwid, ang hitsura ng kahit na isang hindi gaanong mahalagang tanda ay dapat magsilbi bilang isang senyas para sa konsultasyon sa isang siruhano.
Bilang karagdagan, ang mga varicose veins ay kumakatawan sa isang cosmetic discomfort, samakatuwid, upang malutas ang mga naturang problema, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga operasyon sa kirurhiko.
Degree ng varicose veins
Ang sakit na ito ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang antas ng kalubhaan at nailalarawan sa pamamagitan ng ibang istraktura, na nauugnay sa mga klinikal na sintomas nito. Bilang isang patakaran, mayroong ilang mga uri ng istraktura ng mga dilated veins sa ibabaw. Ang unang uri, ang pangunahing isa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga pangunahing putot ng saphenous veins nang hindi sumasali sa mga tributaries sa kanila. Ang pangalawang uri, o maluwag, ay tulad ng network na extension na may maraming sangay. Ang ganitong uri ng varicose veins ay nakita sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit. Ngunit sa isang halo-halong uri, ang isang kumbinasyon ng dalawang nauna ay nangyayari, at ang pangatlong uri na ito ay matatagpuan nang mas madalas kaysa sa iba.
Ang symptomatology ng varicose veins ay nasa direktang proporsyon sa yugto ng proseso ng pathological, na nahahati sa kompensasyon, subcompensation at decompensation.
Bilang karagdagan, ang ICD ng varicose veins ay nakikilala ang patolohiya na may isang ulser, na may pamamaga, na may pagkakaroon ng sabay-sabay na mga ulser at pamamaga sa mas mababang paa't kamay at varicose veins na walang pamamaga o ulser.
Ang unang antas ng varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtamang binibigkas na pagpapalawak ng mga ugat sa ibabaw kasama ang mga pangunahing putot o mga sanga nang walang ilang mga pagpapakita ng kakulangan ng mga balbula ng mga ugat sa ibabaw at mga katangian ng komunikasyon. Ang mga pasyente ay may kaunting sakit sa binti, isang tiyak na kalubhaan, pagkapagod laban sa background ng matagal na pagsusumikap. Ang mga diagnostic na pagsusuri na isinagawa ay nagpapahiwatig ng isang kasiya-siyang pag-andar ng mga balbula, at ang pagkakaroon ng mga menor de edad na pagpapalaki ng mga ugat sa ilalim ng balat ay nagpapahiwatig ng mahinang gawain ng pag-agos sa mga ugat mula sa paa na apektado. Ang unang antas ng VL ay tumutugma sa compensatory stage ng varicose veins.
Ang pangalawang antas ng varicose veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mababaw na mga ugat na may kabiguan ng kanilang mga balbula sa batayan ng mga pagsusuri sa pagganap. Sa proseso ng kapansanan sa pag-agos sa mga ugat, ang kakulangan ng lymphatic system ng mga paa't kamay ay bubuo, na kung saan ay ipinahayag ng edema ng mga paa at binti. Ang katangian ng pamamaga ay nangyayari pagkatapos ng matagal na pagsusumikap sa mas mababang mga paa't kamay, na nawawala pagkatapos magpahinga sa isang pahalang na posisyon. Bilang karagdagan, mayroong isang patuloy na matinding sakit sa apektadong paa. Ang ikalawang antas ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagsusulatan ng yugto ng subcompensatory property.
Sa ikatlong antas ng varicose veins, mayroong isang pagpapalawak ng mababaw na mga ugat at dysfunction ng mga balbula ng malalim na mga ugat, pagbubutas at saphenous, at ito ay nagiging sanhi ng patuloy na venous hypertension sa distal na bahagi ng paa. Ito ang nagiging sanhi ng paglabag sa microcirculation at pagbuo ng trophic ulcers. Kasabay nito, ang pigmentation ng balat ay bubuo sa ibabang bahagi ng binti na may mga paunang pagpapakita ng isang indurative pathological na proseso. Ngunit ang mga paa at binti, lalo na kung may mga trophic disorder, ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pamamaga. Ito ay nauugnay sa mga karamdaman ng pag-agos ng dugo, at sa mga sugat ng lymphatic system ng paa ng isang organikong kalikasan, at lymphostasis ng pangalawang pinagmulan. Ang mga sintomas ng 3rd degree ng varicose veins ay medyo binibigkas, iba-iba at pare-pareho.
Sa karagdagang pag-unlad ng varicose veins, ang mga zone ng trophic ulcers ay medyo lumalawak, lumilitaw ang dermatitis at eksema, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ika-apat na yugto ng sakit. Ang huling dalawang antas ng kalubhaan ay kumakatawan sa yugto ng decompensation ng proseso ng pathological. Sa kasong ito, hindi lamang lokal, kundi pati na rin ang pangkalahatang hemodynamics ay nabalisa. Gamit ang ballistocardiography, posible na makita ang kapansanan sa contractility ng kalamnan ng puso, na nakita sa 80% ng mga pasyente na may decompensation ng varicose veins.
Ang isang mahalagang punto sa pagpili ng naaangkop na paggamot ay upang matukoy ang antas ng varicose veins at ang uri ng dilat na mababaw na ugat.
Paggamot ng varicose veins
Ang komprehensibong paggamot ng varicose veins ng mga binti ay itinuturing na isang kumplikadong proseso, na nasa direktang proporsyon sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ginagamit ang mga kirurhiko at konserbatibong pamamaraan ng paggamot.
Ang mga varicose veins ay ginagamot nang walang operasyon at nagbibigay ng mga positibong resulta lamang sa pinakadulo simula ng proseso ng pathological, kapag ang mga pagpapakita sa balat ay bahagyang ipinahayag, katamtamang binabawasan ang kakayahang magtrabaho. Ang pamamaraang ito ng paggamot, bilang isang konserbatibo, ay ginagamit din dahil sa mga kontraindikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay kinakailangang gamitin sa postoperative period upang maiwasan ang paulit-ulit na mga kondisyon ng varicose veins.
Sa panahon ng konserbatibong paggamot, ang kalubhaan ng mga kadahilanan ng panganib ay nababawasan sa paggamit ng sapat na pisikal na aktibidad, ang paggamit ng nababanat na compression, mga gamot at physiotherapy. Tanging ang kumbinasyon ng lahat ng mga panterapeutika na hakbang na ito ay makakagarantiya ng isang positibong resulta.
Una sa lahat, kinikilala nila ang mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng varicose veins at sinusubukang impluwensyahan ang mga ito. Bilang karagdagan, ang isang pangkat ng mga tao na may ilang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na ito, pati na rin sa isang namamana na predisposisyon, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng varicose veins, ay kinakailangang kumunsulta sa isang phlebologist dalawang beses sa isang taon gamit ang pagsusuri sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Gayundin, kung walang mga komplikasyon tulad ng thrombophlebitis o trombosis, inirerekomenda na magsagawa ng regular na pagsasanay para sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Kabilang dito ang higit na paglalakad, pagsusuot lamang ng komportableng sapatos, paglangoy, pagbibisikleta at pag-jogging. Ang lahat ng pisikal na aktibidad ay dapat isagawa gamit ang elastic compression. Ito ay ganap na kontraindikado upang magsagawa ng mga ehersisyo na may mga sugat sa mas mababang mga paa't kamay, kinakailangan ding ibukod ang mountain skiing, tennis, volleyball, basketball, football, iba't ibang uri ng martial arts, kung saan ang mga naglo-load sa mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay nananaig, pati na rin bilang mga pagsasanay na nauugnay sa pag-angat ng mga makabuluhang timbang.
Sa bahay, pagkatapos ng mga rekomendasyon ng isang espesyalista, nagsasagawa sila ng mga simpleng pagsasanay. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang mga binti ay dapat nasa isang nakataas na posisyon sa loob ng ilang minuto bago magsimulang mag-ehersisyo upang ihanda ang katawan para sa ilang uri ng ehersisyo. Ang pagpili ng bilis at bilis ng mga ehersisyo ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kanyang mga pisikal na kakayahan. Ngunit ang pangunahing bagay sa naturang pisikal na edukasyon ay ang pagiging regular nito. Bilang karagdagan, inirerekumenda na gumamit ng pang-araw-araw na contrast shower na may alternating massage ng mga binti na may mainit at malamig na tubig, sa loob ng limang minuto.
Ang elastic compression ay isang paraan ng paggamot sa varicose veins gamit ang bandaging o compression hosiery. Sa kasong ito, ang compression ng kalamnan ay nangyayari sa isang dosed na paraan, na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga venous vessel at pinipigilan ang mga stagnant phenomena. Salamat sa artipisyal na pagpapanatili ng tono ng vascular, ang mga ugat ay huminto sa pagpapalawak at sa gayon, ang pag-iwas sa pagbuo ng trombosis ay nagaganap.
Para sa paggamot ng lahat ng mga yugto ng varicose veins, ginagamit ang mga phlebotonic na gamot, na unti-unting nagpapalakas sa mga venous wall. Ang lahat ng therapy sa gamot para sa varicose veins ay dapat na inireseta lamang ng dumadating na manggagamot, samakatuwid, hindi inirerekomenda na gamutin ang sarili. Ngunit ang lokal na therapy sa anyo ng mga ointment at gel na walang mga palatandaan ng thrombophlebitis o trombosis ay hindi kanais-nais.
Kabilang sa mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, ang laser, electrophoresis, magnetic field at ang paggamit ng mga diadynamic na alon ay may pinakamahusay na epekto.
Ang varicose veins ay tumutukoy sa isang surgical disease na maaaring ganap na gumaling pagkatapos ng operasyon. Bilang isang patakaran, mayroong ilang mga uri ng paggamot sa kirurhiko (phlebectomy, sclerotherapy at laser coagulation), na direktang nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological at ang lugar ng lokalisasyon nito.
Kapag nagsasagawa ng phlebectomy, ang mga varicose veins ay tinanggal. Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang maalis ang pathological discharge ng dugo sa pamamagitan ng pag-alis ng mga pangunahing putot ng maliit o malaking mababaw na ugat at ligation ng perforating veins. Gayunpaman, ang operasyon na ito ay hindi ginaganap sa pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit na maaari lamang magpalala sa umiiral na kondisyon; huling yugto ng varicose veins; pagbubuntis; umiiral na purulent na proseso at katandaan. Ginagawa ang phlebectomy gamit ang mga endoscopic na pamamaraan ng paggamot, na ginagawang mas ligtas ang operasyong ito.
Sa panahon ng sclerosis, ang isang sclerosant ay tinuturok sa dilat na venous vessel, na nagiging sanhi ng pagsali ng mga venous wall at sa gayon ay humihinto ang daloy ng dugo dito. Bilang isang resulta, ang pathological na pag-agos ng dugo ay humihinto sa sabay-sabay na pag-aalis ng cosmetic defect, dahil sa sandaling ito ang venous vessel ay bumagsak at halos hindi nakikita. Gayunpaman, ang paggamit ng sclerotherapy ay epektibo lamang kapag ang mga maliliit na sanga ng mga pangunahing putot ay pinalaki, samakatuwid ito ay ginagamit sa isang limitadong lawak. Ang bentahe ng interbensyon sa kirurhiko na ito ay ang kawalan ng mga postoperative scars, pag-ospital ng mga pasyente, at sa panahon pagkatapos ng sclerosis, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng tiyak na rehabilitasyon.
Ang coagulation na may laser ay batay sa pagkasira ng venous wall dahil sa thermal effect nito. Bilang resulta ng prosesong ito, ang venous lumen ay selyadong. Ang pamamaraang ito ng operasyon ng kirurhiko ay ipinahiwatig lamang sa isang pinalaki na ugat hanggang sampung milimetro.
Pag-iwas sa varicose veins
Ang pag-iwas sa sakit na ito ay maaaring maging pangunahin, na pumipigil sa pag-unlad ng varicose veins at pangalawa - sa pagkakaroon ng isang pathological na proseso.
Sa kasalukuyan, ang karamihan sa mga tao ay nagbibigay ng malaking kahalagahan sa pag-iwas sa sakit na ito. Ang regular na pagsasagawa ng mga simpleng hakbang ay maaaring makabuluhang bawasan ang paglitaw at karagdagang pag-unlad ng varicose veins. Sa kasong ito, ito ay napakahalaga, una sa lahat, upang ilipat ang higit pa, at din sa kahalili ng isang matagal na static na pagkarga sa paglangoy, pagtakbo, paglalakad, pagbibisikleta. Dapat ka ring magsagawa ng mga simpleng ehersisyo sa iyong lugar ng trabaho.
Sa umiiral na varicose veins, dapat mong subukang ilagay ang iyong mga binti sa isang nakataas na posisyon nang madalas hangga't maaari. Labanan ang labis na timbang, pinipigilan itong tumaas. Napakahalaga din na maglakad sa komportableng sapatos na may pinakamataas na taas ng takong na hanggang limang sentimetro, at, kung kinakailangan, gumamit ng mga orthopedic insoles. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, pagkuha ng mga estrogen o oral contraceptive, kinakailangang suriin ang mga ugat ng mas mababang paa't kamay gamit ang isang ultrasound scan.