Paggamot ng mga binti veins sa mga kalalakihan at kababaihan ay hindi mag-iba, gayunpaman, ang dalas ng postoperative pag-ulit sa mga kababaihan sa itaas na may kaugnayan sa karagdagang impluwensiya ng mga hormones (estrogen epekto).
Kulang sa hangin sakit na ng mga binti ang mga pangangailangan upang maging ginagamot sa pamamagitan ng isang doktor-phlebologist, sino ay nakikibahagi sa ito patolohiya. Ang iba ' t-ibang treatment para sa barikos veins ay hindi radikal, dahil ang mga ito ay hindi naglalayong sa pagtugon sa mga pangunahing pathogenetic mga sanhi ng kabiguan ng ang balbula patakaran ng pamahalaan veins. Kirurhiko at konserbatibo paggamot pagka-antala ang paglala ng sakit para sa isang mahabang linya. Ang porsyento ng pag-ulit ay mataas na sumasaklaw mula 10 hanggang 50% sa 5 taon pagkatapos ng pagtitistis.
Paggamot ng barikos veins ay dapat na komprehensibong. May tatlong mga grupo ng mga pamamaraan ng pag-aalis ng mga ugat na veins:
- kirurhiko,
- konserbatibo.
Ang bawat paggamot ay nito kalamangan at disadvantages, ang isang tiyak na dalas ng pag-ulit. Ang pagpili ng pamamaraan ay di-makatwirang, kaya isinasaalang-alang kung paano upang makamit ang pinaka-kanais-nais na kinalabasan ay madalas na pagsamahin ang lahat ng tatlong mga pamamaraan.
Ang mga karaniwang sintomas ng ugat na veins sa mga kababaihan
Karaniwang mga manifestations katangian ng mga kababaihan
Ang mga sintomas ng ugat na veins ay nagsisimula sa ang paglitaw ng naturang mga functional disorder bilang isang pakiramdam ng lungkot sa mga binti, pamamaga ng bukung-bukong joints sa pagtatapos ng araw. Sa balat ng binti ay unang nabuo sa spider veins.
Ang mga pangunahing mga palatandaan ng sakit – Association ng saphenous ugat na veins, sa loob ng ilang mga taon ng simula.
Kung untreated sa yugtong ito, nagiging sanhi ng tulad ng mga sintomas tulad ng cramps sa ang guya kalamnan, makati balat sa paa.
Mga palatandaan ng kulang sa hangin disorder: pigmentation ng balat sa mas mababang ikatlong ng ang mga binti, sayanosis, sclerotic pagbabago ng pang-ilalim ng balat tissue, eksema, itropiko ulser ay nabuo.
Ang mga karaniwang sintomas ng ugat na veins sa mga babae
- Ang mga masakit na mga sintomas lumitaw paikot-ikot, mas masahol pa bago regla, dahil sa mga pagbabago sa mga antas ng mga hormones sa sex;
- sa panahon ng pagbubuntis na nagreresulta sintomas ng ugat na veins pagkatapos ng kapanganakan ay maaaring mawala;
- sa ikalawang kalahati ng panregla cycle dahil sa ang mga aksyon ng progesterone, ang lapad ng mga ugat na veins ay nagdaragdag, kaya ang mga sintomas ng pamamaga at lungkot sa mga binti, mas malinaw;
- ang mga sintomas ng ugat na veins lumala sa panahon ng hormone therapy.
Ngayon sabihin makipag-usap tungkol sa mga paraan ng therapy.
Ang pinakamahusay na mga pamamaraan ng paggamot
Radiofrequency pagputol at laser photocoagulation
Radiofrequency pagputol ng veins
Ang pamamaraan ay batay sa ang pagpapakilala ng ultratunog sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyal na hindi kinakailangan sunda sa lumen ng pinalawak veins.
Ang catheter ay equipped na may isang espesyal na pambungad, ang pagtatrabaho ng na kung saan sa ilalim ng pagkilos ng RF radiation heats up sa 120 degrees. Siyensiya ng sunda sa pamamagitan ng veins ay humahantong sa bonding ang vascular pader. Off ang mga apektadong ugat mula sa ang gumagala sistema ng mga binti.
Kulang sa hangin laser photocoagulation
Kirurhiko diskarte ay binubuo ng mabutas ng mga apektadong ugat at pagpapakilala sa kanyang lumen sa ilalim ng ultratunog gabay ng isang laser hibla. Sa ilalim ng pagkilos ng laser radiation ay nangyayari, ang pamumuo ng mga proteins ng vascular pader, na nagiging sanhi ng Vienna sa tumila at makalipas ang ilang oras, tinutubuan na nag-uugnay tissue.
Radiofrequency pagputol at kulang sa hangin laser pagputol ay relatibong bagong pamamaraan ng paggamot ng ugat na veins sa binti. Sa kabila ng mga pagkakaiba sa mga pamamaraan, may mga karaniwang katangian.
Ang mga kalamangan at disadvantages ng radiofrequency pagputol at laser kulang sa hangin ang pagputol
Mga bentahe:
- Hindi nangangailangan ng ospital;
- Bilis ng execution (mula sa 30 minuto sa 1 oras);
- Walang kahirap-hirap;
- Walang dugo;
- Ginanap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam;
- Ang kakulangan ng postoperative peklat (para sa mga kababaihan nais na kosmetiko epekto);
- Maikling kataga ng pagbabagong-tatag.
Disadvantages:
- Mataas na presyo;
- Ang dalas ng pag-ulit sa 10%;
- Ang kawalan ng kakayahan ng mga pamamaraan at ang ilang mga pangkatawan mga peculiarities ng veins (malubhang kabaluktutan ng mga vessels).
Radiofrequency pagputol at kulang sa hangin laser pagputol pumili ng mga kababaihan na gusto upang gamutin ang mga ugat na veins sa isang autpeysiyent setting na may minimal na paghihigpit ng pisikal na aktibidad sa postoperative panahon at pinapanatili ang aesthetic hitsura ng mga binti.
Fleboskleroterapija
Sa lumen ng mga apektado segment ng ugat injected sa isang espesyal na gamot na may isang tiyak na epekto sa vascular pader. Sclerosing ahente ay maaaring gamitin sa likido form o sa anyo ng mga bula. Preference ay dapat ibigay kapa sclerotherapy dahil sa isang mas malaking lugar ng pakikipag-ugnay ng mga sangkap na may mga pader ng ugat.
Ang mga kalamangan at disadvantages ng Fleboskleroterapija:
- Ang kakulangan ng postoperative galos;
- Ginanap sa isang autpeysiyent batayan;
- Ang operasyon ay isinagawa nang walang kawalan ng pakiramdam;
- Pagmamanipula ay halos walang kahirap-hirap (bahagyang nakatutuya sa mabutas site);
- Posibleng pang-matagalang pigmentation ng balat sa mabutas site (hanggang sa 2 taon);
- Sa bihirang mga kaso, postoperative pamamaga ng ugat (phlebitis);
- Pamamaga at pamumula ng mga tisyu sa loob ng 2 araw pagkatapos ng pamamaraan;
- Allergy mga reaksyon ay sobrang sensitibo sa ang gamot;
- Sa 20% ng mga kaso ay may spider veins sa binti (telangiectasia);
- Ang dalas ng pag-ulit sa 50%.
Pag-ulit ng mga ugat na veins pagkatapos sclerotherapy ay depende sa lumen ng mga apektadong daluyan: ang mas malawak na ang clearance, ang mas mataas ang panganib ng recanalization sa mga ito. Piliin ang therapy sa paggamot ng paulit-ulit barikos veins pagkatapos kirurhiko phlebectomy.
Kirurhiko phlebectomy
Surgery ay isang mas radikal paraan upang maalis ang mga ugat na veins. Mga prinsipyo ng kirurhiko paggamot ay ang pag-aalis ng mga abnormal na paglabas ng dugo mula sa malalim sa mababaw veins ng mga binti at pag-alis ng mga vessels ng dugo ang kanilang mga sarili. Yugto pinagsama phlebectomy:
- Tawiran at ligation ng bibig ng mahusay na saphenous ugat (tistis sa singit) o maliit na saphenous ugat (tistis sa papliteyal fossa);
- Alisin ang nagmumula ng barikos veins. Sa pamamagitan ng paggamit ng isang espesyal na metal probe kung saan kumukuha ang mga ugat sa balat tistis.
Mga bentahe:
- Radikal;
- Ang kakayahan upang magsagawa ng mga pagpapatakbo sa anumang yugto ng sakit.
Disadvantages:
- Ospital ng 5 hanggang 7 araw;
- Ang mga peklat sa binti;
- Panggulugod kawalan ng pakiramdam o Pangkalahatan;
- Pinsala sa nakapaligid na tissue sa paghila out ang mga ugat;
- Posibleng komplikasyon: dumudugo, impeksiyon ng sugat;
- Ang rate ng pag-ulit sa 20%.
Upang magamot surgically, mas mabuti na may isang tiyak na uri ng sugat ay nangyayari kapag ang mga ugat na kapinsalaan ng katawan ng mahusay o maliit na saphenous ugat sa isang hindi kakaunti lawak. At din kapag may mga palatandaan ng itropiko sakit ng malambot na tisyu at mga sintomas ng decompensation ng kulang sa hangin hikahos.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – isang hiwalay na mga pagpipilian ng surgery, na kung saan ay maaaring tratuhin ang mga ugat na veins ng mga binti sa unang yugto. Madalas na ginagamit sa ang presensya ng isang solong ugat ng mga node sa mga shins. Gumaganap ng balat mabutas sa pathological pag-aaral at may isang hook sa kalangitan, at tumawid sa Vienna. Ang operasyon ay hindi nangangailangan ng Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at balat suturing.
Konserbatibo therapy
Simulan upang gamutin ang mga ugat na sakit sa binti ay kinakailangan sa paggamit ng bawal na gamot at compression therapy. Ang layunin ng paghahanda ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at may suot na mga medikal na compression medyas – pangunahing mga kondisyon na matukoy ang kinalabasan ng anumang surgery sa ang veins ng mga binti.
Bawal na gamot therapy
Mga gamot ang mga gamot na itigil ang mga sintomas ng kulang sa hangin hikahos, ay ginagamit bilang isang preoperative paghahanda at postoperative pagbabagong-tatag.
Itinuturing na may espesyal na paghahanda barikos veins sa binti ay tumatagal ng isang mahabang oras sa isang tuloy-tuloy na mode o sa ulitin ang kurso.
Compression therapy
Nababanat compression sa binti – isang nangungunang paraan ng paggamot sa mga kaso kung saan ang operasyon ay kontraindikado. Bilang ang compression ay nangangahulugan na maaari kang gumamit ng nababanat bandages at mga espesyal na medikal na medyas: mga medyas, mga medyas, pampitis. Medikal na mga tampok na mga produkto ng mataas na lakas, mahabang panahon panatilihin ang ang orihinal na mga antas ng compression, kumportable sa magsuot, na kung saan ay mahalaga para sa mga kababaihan.
Mayroong 4 na mga klase ng mga sunud-sunuran mga niniting na damit depende sa antas ng compression. Inirerekomenda upang gamutin ang mga ugat na veins na may ang paggamit ng mga kalakal ng klase 2 sa kawalan ng sakit na pagpapatuloy sa hanggang sa 6 na buwan at sa patuloy na paggamit sa panahon ng ehersisyo o sa panahon ng prolonged manatili sa kanilang mga paa. Kung may mga palatandaan ng pinsala sa ang mga valves ng malalim veins o malubhang mga sintomas ng kapansanan sa lymphatic pagpapatuyo, doon ay dapat na jersey sa klase 3 upang itigil ang pag-unlad ng ugat na veins.
Nakakagaling na mga epekto ng compression medyas ay dahil sa:
- ang pagbawas sa ang veins, na nagreresulta sa mas mababa paglabas ng dugo sa mga ugat vessels;
- nadagdagan ang paggamit ng tissue tuluy-tuloy sa stream ng dugo, kaya ang mga palatandaan ng pamamaga at ang mga sintomas ng mga mabibigat na mga binti mawala;
- pagpapabuti ng daloy ng dugo, na kung saan pinipigilan ang mga dugo clots.