Ang sistema ng sirkulasyon ay binubuo ng dalawang uri ng mga daluyan: mga arterya, na nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa mga organo, at mga ugat. Ang venous system sa katawan ng tao ay gumaganap ng tungkulin ng pagbabalik ng dugo mula sa mga tisyu at organo patungo sa puso.
Ang bawat ugat, anuman ang laki, ay binubuo ng isang pader at isang lumen na puno ng dugo, at nilagyan ng mga venous valve na pumipigil sa pababang daloy ng dugo (ang daloy sa pamamagitan ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay karaniwang gumagalaw mula sa ibaba pataas). Ang mga sakit sa mga ugat ay kadalasang sanhi ng mga abnormalidad sa istraktura ng mga venous wall at valves. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa ugat ay varicose veins.
Ano ang varicose veins?
Ang varicose veins ay isang sakit na sinamahan ng kahinaan ng venous wall at venous valves, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo ay bumabagal, ang dugo ay tumitigil sa mga ugat, na humahantong sa kanilang pagpapalawak, ang pagbuo ng mga venous network at node. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng varicose veins kaysa sa mga lalaki (dahil sa epekto ng estrogen sa venous wall at pagtaas ng stress sa venous system sa panahon ng pagbubuntis). Ang panganib ng varicose veins ay tumataas sa edad (dahil sa ang katunayan na ang mga ugat ay nawawala ang kanilang pagkalastiko), kaya ang mga varicose veins ay napakabihirang sa mga bata at kabataan.
Dahil sa ang katunayan na ang pagkarga sa mga ugat ng mas mababang kalahati ng katawan ay mas malaki kaysa sa mga venous vessel ng itaas na kalahati, ang mga varicose veins ay bubuo sa mga binti at sa lugar ng pelvic organs. Sa mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, bilang isang panuntunan, ang mababaw (panlabas) na mga ugat sa mga binti ay apektado. Mayroong ilang mga uri ng varicose veins ng mababaw na ugat sa mga binti:
- spider veins (pagpapalawak ng maliliit na intradermal veins);
- reticular varicose veins (pinsala sa mga saphenous veins ng sistema ng maliit at malalaking saphenous veins na may pagbuo ng mga venous node);
- nonsaphenic varicose veins (mga varicose veins na hindi nabibilang sa mga sisidlan ng sistema ng maliit at malalaking saphenous veins).
Ang varicose veins ng maliit na pelvis ay isang uri ng internal varicose veins at kinakatawan ng inguinal varicose veins, varicose veins ng matris, varicose veins sa ari ng lalaki. Ang isa sa mga karaniwang uri ng varicose veins sa mga lalaki ay ang varicocele (varicose veins ng testicles), na ipinakikita ng pananakit sa scrotum, sexual dysfunction at napaaga na bulalas.
Mga palatandaan ng varicose veins
Sa mga unang yugto, ang mga varicose veins ay asymptomatic. Ang mga palatandaan ng varicose veins ay lumilitaw kapag ang mga apektadong vessel ay hindi na nakayanan ang pag-andar ng pag-agos ng dugo.
Ang mga varicose veins ay nag-aambag sa pagwawalang-kilos ng dugo sa lugar ng pagpapalawak. Ang mga sintomas ng varicose veins ay kinabibilangan ng:
- ang hitsura ng isang visually noticeable vascular network at bulging veins (sa kaibahan sa atherosclerosis, isang talamak na arterial disease kung saan ang daloy ng dugo sa mas mababang paa't kamay ay may kapansanan);
- isang pakiramdam ng bigat sa mga binti at distention sa mga ugat;
- pamamaga ng mga binti;
- pangangati at pagdidilim ng balat sa mga binti sa ibabaw ng varicose vein.
Ang varicose veins ay isang talamak, patuloy na progresibong sakit, at humahantong sa pagbuo ng venous insufficiency (dysfunction ng venous system). Ang pag-unlad ng varicose veins ay nangyayari sa mga yugto:
- varicose veins ng unang antas (ang pagtaas sa mga ugat ay asymptomatic);
- varicose veins ng pangalawang degree (lumilitaw ang edema, bigat sa mga binti, pangangati);
- varicose veins ng ikatlong antas (edema at kalubhaan ay patuloy na nakakagambala, lumilitaw ang mga ulser sa balat, sakit sa lugar ng mga apektadong ugat).
Ang mga sintomas ng varicose veins ay madalas na tumataas sa gabi at tumitindi pagkatapos ng mabigat na pisikal na pagsusumikap. Sa tag-araw, ang mga palatandaan ng varicose veins ay mas malinaw kaysa sa taglamig (dahil sa mainit na panahon ay may posibilidad sa vasodilation at pagtaas ng lagkit ng dugo).
Bakit lumilitaw ang varicose veins?
Walang iisang dahilan para sa paglitaw ng varicose veins. Ang pag-unlad ng varicose veins ay pinadali ng sobrang timbang, mabigat na pisikal na pagsusumikap at trabaho na nauugnay sa isang mahabang pananatili sa isang posisyong nakaupo, isang genetic predisposition sa kahinaan ng mga venous valve, at pamamaga ng mga ugat. Ang mga varicose veins sa mga kababaihan ay madalas na nagkakaroon sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak dahil sa ang katunayan na ang pagpapalaki ng matris at pag-igting sa panahon ng paghahatid ay nagpapataas ng pagkarga sa venous system ng babae.
Mga komplikasyon ng varicose veins
Bilang resulta ng matagal na pag-unlad ng varicose veins, maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng varicose veins. Isa sa mga komplikasyon ng varicose veins ay ang paglitaw ng mga namuong dugo (blood clots) sa lumen ng mga dilat na ugat, na maaaring masira, umabot sa mas maliliit na daluyan na may daloy ng dugo at bumabara sa kanila, na humahantong sa trombosis. Dahil sa talamak na kakulangan sa venous, nabuo ang mga trophic disorder ng balat: lumilitaw ang mga ulser sa mga pinalaki na mga ugat, na hindi gumagaling at madaling kapitan ng impeksyon.
Diagnosis ng varicose veins
Ang isang phlebologist ay kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng varicose veins. Sa panahon ng konsultasyon, sinusuri ng phlebologist ang mga ugat at palpates (nararamdaman ang mga ito), sinusukat ang circumference ng kaliwa at kanang binti upang ipakita ang nakatagong edema.
Para sa diagnosis ng varicose veins, ang pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng mga sisidlan na may Doppler ultrasound (pagpapasiya ng daloy ng dugo) ay inireseta din. Ang ultratunog ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mailarawan ang venous wall, kundi pati na rin upang matukoy ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa lumen ng varicose veins.
Mga Paraan ng Paggamot sa Varicose Veins
Sa departamento ng phlebology, ang parehong konserbatibo at kirurhiko na pamamaraan ng pagpapagamot ng mga varicose veins ay ginagamit. Ang konserbatibo (nang walang operasyon) na paggamot ng varicose veins ay binubuo sa paggamit ng mga gamot at pagsusuot ng medikal na compression underwear. Ang wastong napiling therapy ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng varicose veins at maiwasan ang paglitaw ng mga bagong varicose veins, gayunpaman, ang mga umiiral na venous disorder ay maaaring alisin lamang sa pamamagitan ng operasyon.
Ang surgical treatment ng varicose veins ay ang pagtanggal ng mga dilat na ugat (phlebectomy). Ang isang alternatibo sa phlebectomy ay minimally invasive na paraan ng paggamot sa varicose veins. Ang mga minimally invasive surgical na pamamaraan para sa paggamot sa varicose veins ay kinabibilangan ng sclerotherapy at laser treatment ng varicose veins.
Laser paggamot ng varicose veins
Ang paggamot ng mga varicose veins na may isang laser ay isinasagawa sa pamamagitan ng endovenous laser coagulation: sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, ang isang elektrod ay ipinasok sa lumen ng ugat, sa tulong kung saan ang panloob na ibabaw ng venous wall ay na-cauterize ng isang laser. Bilang resulta ng laser cauterization, ang coagulation ng venous wall ay nangyayari, pagkatapos nito ang ugat ay atrophies sa sarili nitong. Ang minimally invasive laser treatment ng varicose veins ay isinasagawa sa ilalim ng local anesthesia. Ang mga bentahe ng laser treatment ng varicose veins ay ang kawalan ng mga scars at ang kamag-anak (kung ihahambing sa pag-alis ng mga ugat) painlessness ng procedure.
Ang minimally invasive na paggamot ng varicose veins ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan (nang walang ospital). Ang pagbawi pagkatapos ng laser treatment ng varicose veins, bilang panuntunan, ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang buwan. Sa panahong ito, kinakailangang magsuot ng compression bandage at limitahan ang sports.
Para sa pag-iwas sa varicose veins, dapat mong bawasan ang timbang, ibukod ang mabigat na pag-aangat at matagal na pag-upo, bigyan ng kagustuhan ang maluwag na damit. Upang maiwasan ang varicose veins sa mga unang yugto ng sakit, nakakatulong ang regular na pagsusuot ng espesyal na medikal na compression underwear at katamtamang pisikal na aktibidad (paglalakad, paglangoy, pag-eehersisyo).
Mga sikat na tanong
Ano ang hindi maaaring gawin sa varicose veins?
Ang varicose veins ay isang sakit, ang pag-unlad nito ay malapit na nauugnay sa pamumuhay. Sa pagkakaroon ng varicose veins, hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang, makisali sa mga sports na nagpapataas ng pagkarga sa mga sisidlan ng mas mababang kalahati ng katawan (heavyweight sports). Kinakailangan na ibukod ang mahabang pananatili sa isang posisyong nakaupo (kung nagtatrabaho ka sa isang opisina at kailangang umupo nang mahabang panahon - magpahinga ng limang minuto para sa paglalakad o pag-eehersisyo bawat oras), at subukan din na huwag magsuot ng mahigpit na mahigpit. mga damit.
Paano gamutin ang varicose veins sa mga binti sa mga kababaihan?
Sa problema ng varicose veins sa mga binti, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang phlebologist. Sa pagkakaroon ng varicose veins sa mga binti o hita, tutulungan ka ng doktor na piliin ang kinakailangang compression underwear. Sa pagkakaroon ng mga indikasyon (mga palatandaan ng kakulangan sa venous, nakausli na mga venous node, aesthetic discomfort), maaaring irekomenda ang operasyon sa pag-alis ng varicose veins. Ang desisyon tungkol sa kung anong uri ng interbensyon ang irerekomenda para sa isang babae ay ginawa ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri.
Paano gamutin ang varicose veins sa bahay?
Ang varicose veins ay isang sakit ng mga ugat na dapat gamutin ng isang phlebologist. Karamihan sa mga appointment ng phlebologist ay maaaring gawin sa bahay: paggawa ng isang espesyal na ehersisyo na nagpapabuti sa pag-agos ng dugo mula sa lower extremities at pelvis, pagsusuot ng compression underwear at pag-inom ng mga gamot na inireseta ng iyong doktor. Ang self-treatment ng varicose veins na may mga katutubong remedyo ay hindi epektibo, at ang pagkakalantad sa mga ugat na may mga herbal compress ay maaaring humantong sa ulceration sa balat.